A função do dentista do trabalho é de preservar a saúde ao trabalhador e detectar sinais precoces de qualquer doença no complexo maxilo mandibular, evitando prejuízos maiores ao colaborador e à própria empresa.

Os danos à saúde diretos e indiretos podem ser minimizados quando a prevenção tem um destaque especial em qualquer programa de saúde do trabalhador.

Uma das características da Revolução Industrial era o homem a serviço das máquinas. O colaborador ficava exposto a constantes riscos, enfrentando caldeiras, engrenagens mutiladoras e outros, sem que tivessem proteção e treinamento adequados.

Entretanto, a indústria da época dependia dos resultados desses colaboradores, que por sua vez, dependiam das atividades operacionais, fazendo com isso, que os gerenciadores começassem a pensar sobre o bem estar do trabalhador como fator importante na produtividade da máquina e do próprio colaborador. Com isso, foi havendo a mudança de visão e começou a preocupação com a saúde do homem no trabalho, através da Medicina, da Enfermagem, da Psicologia, da Fisioterapia, da Engenharia de Segurança e, atualmente, da Odontologia, cujo objetivo é agregar esforços às demais especialidades nos cuidados com a segurança, saúde, e bem estar do trabalhador.

Odontologia do Trabalho é tão importante na empresa quanto a Medicina do Trabalho, a Enfermagem, a Fisioterapia, a Engenharia de Segurança, pois a saúde começa pela boca, sendo assim porta de entrada dos alimentos e das doenças.

O cirurgião-dentista do trabalho, atuando dentro de uma empresa, tem como um dos seus objetivos, a redução do absenteísmo por causa odontológica, a diminuição dos acidentes de trabalho e das doenças profissionais que atingem a cavidade bucal, além de promover e manter o estado de saúde e o bem-estar do trabalhador, dentro do ambiente laboral, pois estudos revelam que cerca de 60% do tempo de vida ativa é despendido no emprego ou local de trabalho, possibilitando, assim, a adaptação do trabalho ao homem, para que o desempenho da função seja da forma mais saudável e produtiva.

A prevenção e a cura das doenças que acometem os dentes e a cavidade oral vem da conscientização do colaborador/trabalhador sobre a importância da saúde bucal e sua influência neste processo. A Odontologia do Trabalho possibilita a participação em programas de atenção à saúde bucal e, também, orienta o colaborador/trabalhador quanto à importância do uso de equipamentos de proteção individual para preservação da própria saúde.

Portanto, o Cirurgião Dentista do trabalho deverá, como todos os profissionais que integram a saúde do trabalhador (Sesmit, CIPA) atuar na prevenção da saúde, promovendo um aumento da eficiência na qualidade da produção dos serviços, com redução do tempo perdido por acidentes de trabalho e doenças profissionais.

A diminuição do índice de absenteísmo é considerável quando as condições de saúde bucal dos trabalhadores são controladas e favorecidas.

Um fator importante é a avaliação dos problemas bucais que afetam, diretamente, os trabalhadores, através do levantamento epidemiológico das patologias e do estudo do impacto que pode ocasionar nos familiares desses colaboradores.

Assim, a presença do Cirurgião Dentista do Trabalho em empresas, além de contribuir para o diagnóstico e direcionamento diferencial em termos de tratamento das afecções e doenças específicas à sua área de atuação, integra e completa a reabilitação, devolvendo, assim, a condição estrutural e funcional da face, com consequente melhora na qualidade de vida do trabalhador / colaborador, melhor desempenho das funções nas empresas e maior rentabilidade.

*Dra. Athina Luiza Bamihas é especialista em Ortopedia Funcional dos Maxilares, especialista em Odontologia do Trabalho e professora da ABOM – Associação Brasileira de Ortopedia dos Maxilares. Email: athinabamihas@gmail.com

A aparatologia pode ser fixa ou móvel, dependendo da avaliação do Profissional e do caso do paciente.

Os aparelhos Ortopédicos Funcionais são os removíveis, e podem ser usados na infância, na adolescência e na fase adulta. Eles atuam em dentes, ossos e músculos; ajudam no crescimento e no desenvolvimento.

Os aparelhos fixos, são compostos de bráquetes colados aos dentes. São indicados quando é necessária uma movimentação maior dos dentes nas três dimensões. Normalmente, é usado na fase da adolescência e na fase adulta.

Um tratamento ortodôntico leva em média leva 2 (dois) anos.Tempo este que pode variar para mais ou para menos, dependendo do caso, da idade e da freqüência de uso do aparelho pelo paciente.

Não existe impedimento, ou idade limite para o uso de aparelho. A condição para usar aparelho está na saúde geral e, especialmente, na saúde óssea dos maxilares. A limitação pode ocorrer em qualquer idade. É importante lembrar que os aparelhos ortodônticos e ortopédicos, necessitam de alguns cuidados com a alimentação, e requerem uma boa higienização.

A Ortopedia Funcional dos Maxilares – OFM, tem como objetivo, promover a mudança de postura da mandíbula, dos músculos, língua, lábios, dentes e articulações temporomandibulares – ATMs, conseqüentemente formando “Novas Memórias” relativas à postura e função dessas estruturas, em etapas, corrigindo por meio desses estímulos as desarmonias crânio-faciais.

A OFM, também atua nos desequilíbrios ósseos, musculares, alinhamento dos dentes e problemas das articulações. O tratamento não causa dor e, normalmente, é feito sem extração de dentes.

Estes aparelhos produzem estímulos na rede de neurônios sensoriais da cavidade oral, que levam a mensagem até o sistema nervoso central que, por sua vez, responde através do remodelamento das estruturas ósseas, readaptando a musculatura para uma nova e correta postura.

Assim, tanto a estética da facial como as funções exercidas pela boca são restabelecidas, trazendo de volta o equilíbrio do sistema estomatognático.

Como exemplo de problemas que podemos tratar com a OFM, temos: apnéia do sono, bruxismo (ranger de dentes durante o sono), dores de cabeça, zumbido, dor de ouvido, dores na face ou nos maxilares, queixo proeminente, dentes tortos, dentes apinhados, mordida aberta (dentes que não se tocam), dentes para frente ou para trás, mordida cruzada na região posterior ou anterior, lábios que se mantém abertos, língua entre os dentes da frente, respiração bucal, ronco….

Temos inúmeras indicações para tratamento. O importante é procurar um profissional qualificado, para que seja efetuado corretamente, lembrando ,sempre, que cada caso é um caso, e tem que ser avaliado individualmente.

*Dra. Athina Luiza Bamihas é especialista em Ortopedia Funcional dos Maxilares, especialista em Odontologia do Trabalho e professora da ABOM – Associação Brasileira de Ortopedia dos Maxilares. Email: athinabamihas@gmail.com

A Articulação Têmporo-mandibular (ATM) faz a união da mandíbula com o crânio e é responsável por todos os movimentos da boca. Esta estrutura, quando apresenta algum problema, afeta, também, os músculos relacionados a ela. Este processo é chamado de DTM.

Os sinais e sintomas mais freqüentes são dor de cabeça, pescoço, ombros, dor na face, dor ou sensibilidade nos dentes, dor retrocular, estalidos e/ou dor próximo à região do ouvido, dificuldade para falar, mastigar, bocejar, engolir alimentos, dormência nos braços, zumbidos, vertigem, e limitação dos movimentos da mandíbula.

Com relação à incidência, estatisticamente, sabemos que 33% das pessoas afetadas por dores orofaciais crônicas têm como causa DTM. Nos Estados Unidos, por causa desta disfunção, a cada ano, são perdidos 17,8 milhões de dias de trabalho para cada grupo de 100 milhões de trabalhadores.

Atualmente, os tratamentos têm sido mais conservadores, evitando-se métodos invasivos. Estas disfunções podem ser tratadas de forma multidisciplinar, associando, Ortopedia Funcional dos Maxilares, Ortodontia, Reabilitação Oral e ajuste oclusal com Fisioterapia, Fonoaudiologia, Psicoterapia, Acupuntura e medicamentos. Como método invasivo, temos as cirurgias. As pesquisas têm avançado muito nesse campo e estão cada vez mais precisas, com isso tem nos proporcionado terapias mais eficazes.

A eficácia e a resposta ao tratamento dependem do estágio de desenvolvimento e evolução da doença, da conscientização do paciente para seguir todas as recomendações, da capacidade individual de resposta e reparo tecidual e de vários outros fatores.

Quando não é tratado, o problema tende a se agravar, com aumento da duração, freqüência e intensidade da dor. Nesse momento, pode existir o comprometimento das funções a ponto do paciente ter limitações nos movimentos da boca e estruturas adjacentes. A articulação com trauma contínuo pode, também, sofrer processo degenerativo.

Nos dias atuais, devido ao grande estresse, as pessoas vem somatizando, desenvolvendo cada vez mais problemas musculares por tensão. É uma patologia que merece uma atenção especial, pois traz outras conseqüências, e exige que os profissionais da área de saúde, em especial da Medicina e da Odontologia, estejam capacitados para identificar, diagnosticar e encaminhar seus pacientes a especialistas, para que a disfunção seja devidamente tratada.

Direcionar o indivíduo para o tratamento adequado é uma das funções da Odontologia do Trabalho.

*Dra. Athina Luiza Bamihas é especialista em Ortopedia Funcional dos Maxilares, especialista em Odontologia do Trabalho e professora da ABOM – Associação Brasileira de Ortopedia dos Maxilares. Email: athinabamihas@gmail.com